Eu tinha clinipam mas aqui em sc a rede é uma piada. Estava fazendo um tratamento e no meio do processo a clínica descredenciou. A outra mais próxima ficava a 150km do meu endereço. E nem era uma especialidade muito exclusiva, era ortopedia mesmo.
Sem contar com exames que demoram meses para serem autorizados. Fisioterapia me mandaram fazer a 50km de casa, era mais barato fazer particular do que bancar o ida e volta até a clínica que indicaram.
Cancelei e foi a melhor coisa que fiz.
Já vi isso com outros planos. O profissional deixa poucas datas na agenda para atender planos (ou um plano específico), mas para atendimento particular deve ter até no mesmo dia.
Não sei se a prática é irregular, mas se seu plano tiver possibilidade de pedir reembolso de consultas, talvez valha a pena. Embora o valor de reembolso é sempre inferior
Sim, ela está com muitas cólicas aparentemente, tem horas que tem crises de choro bem longas. Achei um particular com um preço acessível, creio que seguirei nesse caminho. Já agendei um pediatra para amanhã para dar uma adiantada. Vlw pelo apoio.
Sugiro entrar em contato com o plano de saúde e pedirem para agendar para você. Pelas regras na ANS os planos de Saúde têm prazos de atendimento para consulta básica - pediatria, clínica médica, cirurgia geral, ginecologia e obstetrícia - 7 dias úteis e de consulta nas demais especialidades - 14 dias úteis. Caso na sua cidade não haja profissional habilitado o plano deve cobrir os custos de viagem para outra cidade que tenha o profissional.
não sei se é uma opção mas verifica se seu plano tem direito a reembolso.. ai faz a consulta fora da rede credenciada, paga e com o recibo dá entrada no processo de reembolso.
caso tenha, verifica tbm quantos % eles reembolsam.
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Eu tinha clinipam mas aqui em sc a rede é uma piada. Estava fazendo um tratamento e no meio do processo a clínica descredenciou. A outra mais próxima ficava a 150km do meu endereço. E nem era uma especialidade muito exclusiva, era ortopedia mesmo.
Sem contar com exames que demoram meses para serem autorizados. Fisioterapia me mandaram fazer a 50km de casa, era mais barato fazer particular do que bancar o ida e volta até a clínica que indicaram.
Cancelei e foi a melhor coisa que fiz.
Então, pela empresa onde Trabalho também é o mesmo. Acho que teremos que mudar de emprego ou abrir um CNPJ para contratar um plano melhor.
editado em 31 de out. de 2024 19:14Já vi isso com outros planos. O profissional deixa poucas datas na agenda para atender planos (ou um plano específico), mas para atendimento particular deve ter até no mesmo dia.
Não sei se a prática é irregular, mas se seu plano tiver possibilidade de pedir reembolso de consultas, talvez valha a pena. Embora o valor de reembolso é sempre inferior
Não tem opção de reembolso.
99% dos médicos fazem isso.
Aciona a ANS
Vou pesquisar aqui a respeito, obrigado.
Melhor caminho é a ANS. Não sei como são as coisas aí mano, mas se der, para tua filha veja logo sem esperar resolver com o plano
Sim, ela está com muitas cólicas aparentemente, tem horas que tem crises de choro bem longas. Achei um particular com um preço acessível, creio que seguirei nesse caminho. Já agendei um pediatra para amanhã para dar uma adiantada. Vlw pelo apoio.
Tem que privatizar.
Aí vira roleta do SUSão
editado em 31 de out. de 2024 22:54Sugiro entrar em contato com o plano de saúde e pedirem para agendar para você. Pelas regras na ANS os planos de Saúde têm prazos de atendimento para consulta básica - pediatria, clínica médica, cirurgia geral, ginecologia e obstetrícia - 7 dias úteis e de consulta nas demais especialidades - 14 dias úteis. Caso na sua cidade não haja profissional habilitado o plano deve cobrir os custos de viagem para outra cidade que tenha o profissional.
Pior que esses retornos obtive entrando em contato no plano.
não sei se é uma opção mas verifica se seu plano tem direito a reembolso.. ai faz a consulta fora da rede credenciada, paga e com o recibo dá entrada no processo de reembolso.
caso tenha, verifica tbm quantos % eles reembolsam.